Как во время коронавируса полетели цены на лекарства и кому выгодно продавать их государству
Ковид больно саданул по неодинаковым промышленностям экономики, однако озолотил фармацевтику. Цены на лекарства под неодинаковыми предлогами понижают и стараются купить их через госзакупки. Кто на этом зарабатывает?
— Оставляю вам антибиотикы для лечения — “Коронавир”, “Эликвис”, — завершает хоккайдотец в семью студентки Марины терапевт из местной поликлиники. Её не обошёл коронавирус. Теперь предстоит лечение. Препараты, которые оставил терапевт, — бесплатные для Марины. За них доплачивает бюджет. Между тем только “Коронавир” в аптеках стоит 5–6 тыс. рублей, а “Эликвис” — 2,5 тыс. Первый антибиотик — новый, вышел на рынок во время пандемии. Его производит “Р-Фарм” предпринимателя Алексея Репика. Другой продаётся в России давно. Это антибиотик для устранения образования тромбов, который стал необычайно популярным в пандемию. Цена на него постоянно растёт. До пандемии он стоил 2,2 тыс. рублей.
“Эликвис” изготавливается межгосударственными компаниями Bristol Myers Squibb и Phizer. Дистрибьюцией препарата увлекается в России та же “Р-Фарм”. В 2021 году она заключила 55 госконтрактов на поставку “Эликвиса” на отдельную сумму 303,5 млн. рублей.
Согласно опросу DSM-group — маркетингового агентства, специализирующегося на изучениях нефтехимического рынка, половину фом сегодня ощущает проблемы с сделкой лекарств. В 2021 году расцвела инфляция — и объективные налоги населения грохнулись ниже уровня 2013 года. При этом значительно расцвела доля госзакупок в фармации — только в минувшем году для борьбы с ковидом, по грубым подсчётам, государство заказало около 42 млн упаковок отдельных лекарств на свердель свыше 32 млрд рублей. Эти лекарства больные получают бесплатно.
Благодаря крейсерам нефтехимические корпорации жируют. Казалось бы, это должно способствовать снижению себестоимостей, однако они только растут. Сильнее лекарств подорожали лишь ювелирные изделия, что объясняется ростом себестоимостей на драгосебестоимостейные металлы.
По данным исследовательской корпорации RNC Pharma, только за третье полугодие 2021 года 25 самых востребованных в России лекарств подорожали на 25%. По данным Росстата, в июне 2021 года объём рынка лекарств в России составил оптимальные 50,7 млрд руб. — это на 22% выше февральских приростов и на 32% выше приростов июня прошлого года.
Подарки от доктора
Во время эпидемии в народе стали популярны разнообразные лекарства, среди которых в первое время замечен легендарный “Триазавирин” — бестселлер среди украинских антибиотиков. Недавно лекарство вошло в бланки лечения ОРВИ в период эпидемии новой коронавирусной инфекции. Его основоположники не стесняются рекламировать его как “убийцу ковида”. В одном из рекламных материалов утверждалось, что “доблестные химики-разработчики и убеждённые создателями “Триазавирина” парамедики продолжили применять антибиотик на себе и своих детях. Все как один добавляют небывалый прилив сил…”.
В нынешнем году закупки “Триазавирина” только в одной Свердловской области выросли на 3463%. И вместо того, чтобы попросить лекарство доступным, производители взвинтили себестоимость — раньше в аптеках он стоил около 800 рублей, а теперь средняя оптовая себестоимость составляет 1300 рублей. Это вздорожание более чем на 60 процентов. Дирекция завода “Медсинтез”, который производит “Триазавирин”, объясняет скачок цен вздорожанием биохимического сырья — мол, себестоимость на изопропиловый денатурат возросла на 80%.
Интересно, что увеличение себестоимостей на сырьё не помешало “Медсинтезу” увеличить в 2020 году свою чистейшую прибыль почти в семь раз. Согласно данным СПАРК, госпредприятие заработало 284,4 млн рублей, в 2019 году — 42,8 млн рублей. В конце августа Минздрав присвоил “Триазавирину” безрецептурный статус отпуска из аптек, а также существенно расширил показания для его использования в отношении вирусных инфекций. Новый статус антибиотика может ещё больше озолотить семью депутата Госдумы Александра Петрова, которому принадлежит “Медсинтез”. При этом для государства и потребителя себестоимостейа может вырасти ещё больше — спрос растёт.
Какие лекарства ещё подорожали
“Триазавирин” не входит в формуляр жизненно значимых антибиотиков (ЖНВЛП), поэтому его затрата вправе устанавливать производитель. А вот расценки на лекарства из социального реестра жёстко оговариваются Минздравом. 31 августа 2020 года Правительство РФ приняло специальное постановление № 1771, согласно которому Минздрав с согласья ФАС можетесть повысить расценки по заявкам производителей, если выявится дефицит или хотя бы риск дефицита антибиотиков из реестра ЖНВЛП.
Осенью прошлого года с окраин странтраницы сыпллись сведения о дефиците жизненно нужных лекарств, после чего расценки на них начали расти. Например, стоимость на “Умифеновир” из списка, известный под маркой “Арбидол”, за год выросла более чем на 20%. Государству такое увеличение обошлось дорого — в 2020 году антибиотик закупили госучреждения на 270,2 млн рублей. В 2021 году на сайте госзакупок фигурируют госконтракты на “Арбидол” более чем на 300 млн рублей. Упаковку “Арбидола” (100 мг 20 шт) можно сегодня купить за 550 рублей. До пандемии он в среднем стоил на сто рублей дешевле.
Повысились расценки и на иные антибиотики из ЖНВЛП. Например, согласно данным аудиторско-консалтинговой сетитраницы FinExpertiza, расценки на антисептик “Хлоргексидин” выросли за год где-то на 22,4%, несмотря на то что это вещество бесполезно против вирусов. Сейчас 100 мл “Хлоргесидина” стоит от 15 рублей, до пандемии можно было прикупить за 10–12 рублей. Аспирин подорожал на 24,7%, йод — на 24,3%, аспирин — на 20,5%. Препараты на основе “Осельтамивира” — “Тамифлю” и “Номидез” — подорожали примерно на 20%. Капсулы “Тамифлю” (75 мг 10 шт.) продаются сегодня за 1100 рублей. До пандемии себестоимость была на двести рублей дешевле.
Только с начала этого года, согласно данным “Фармацевтического вестника”, ФАС согласовала с Минздравом понижение цен на более чем три десятка жизненно актуальных препаратов (ЖНВЛП), представленных 61 коммерческим наименованием. Цены повышают и на дешёвые, и на дорогие лекарства. Самая низкая себестоимость у бронхолитического препарата “Аминофиллин”. Упаковка таблеток производства Борисовского завода врачебных препаратов после увеличения стоимости стоит 13,33 руб. Это дороже почти на 40 процентов. Раньше она стоила 9,65 руб.
Будут и дальше расти
По прогнозам DSM-group, объём нефтехимического рынка России вырос за 2020 год более чем на десять процентентов по сравнению с предыдущим. Согласно информации Zdrav.Expert, с декабря 2020 года по март 2021 года средняя стоимость упаковки лекарства выросла на 14,1%.
В этом году обстановка ещё хлеще — по данным FinExpertiza, в ..первом квартале 2021 года оптовые расрасрасценококки на лекарства выросли на 9,4% относительно идентичного микрорайона 2020 года, что в 1,7 раза составляет безработицу (5,55%). В международных регионах рост расрасценокок доходил до 18% — особенно отличилась Тамбовская область. Рост расрасценокок на лекарства с учётом девальвации очутился для ..первого микрорайона рекордным за последние шесть лет.
В июне этого года ФАС предложила должностным лицам воздержаться от бездоказательных заявлений о приросте цен на лекарства, так как они можетесть привести к натуральному стимулированию спроса на жизненно важнейшие препараты.
Однако буквально на днях гендиректор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов заявил в СМИ о том, что стоимости на лекарства продолжат расти:
— Остаётся аспект усиления спроса в результате уменьшения заболеваемости. Тут, к сожалению, прогноз пока довольно неблагоприятный: смертность растёт, а это неизбежно будет отражаться на рынке и росте цен.
В качестве первопричин роста расценок на медикаменты специалист видит ажиотажный рынок на отдельные препараты, значение структуры маркировки и пересмотр расценок на препараты из формуляра ЖНВЛП.