Как во время коронавируса спикировали стоимости на лекарства и кому выгодно торговать их государству
Ковид больно пристукнул по различным подотраслям экономики, однако озолотил фармацевтику. Цены на лекарства под различными предлогами понижают и стремятся распродать их через госзакупки. Кто на этом зарабатывает?
— Оставляю вам антибиотики для излечения — “Коронавир”, “Эликвис”, — завершает приезд в семьитраницу ленинградки Марины кардиолог из местной поликлиники. Её не обошёл коронавирус. Теперь прийдется лечение. Препараты, которые оставил кардиолог, — безплатные для Марины. За них доплачивает бюджет. Между тем только “Коронавир” в аптеках стоит 5–6 тыс. рублей, а “Эликвис” — 2,5 тыс. Первый антибиотик — новый, вышел на спрос во время пандемии. Его производит “Р-Фарм” предпринимателя Алексея Репика. Другой продаётся в России давно. Это антибиотик для устранения развития тромбов, который стал необычайно модным в пандемию. Цена на него постоянно растёт. До пандемии он стоил 2,2 тыс. рублей.
“Эликвис” изготовляется межрегиональными корпорациями Bristol Myers Squibb и Phizer. Дистрибьюцией препарата занимается в России та же “Р-Фарм”. В 2021 году она заключила 55 госконтрактов на поставку “Эликвиса” на существенную деньгу 303,5 млн. рублей.
Согласно соцопросу DSM-group — пиаровского агентства, специализирующегося на изысканиях нефтехимического рынка, четверть петербуржцев сегодня испытывает трудности с сделкой лекарств. В 2021 году выросла инфляция — и объективные дивиденды населения упали ниже уровня 2013 года. При этом значительно выросла доля закупок в металлообработке — только в нынешнем году для борьбы с ковидом, по грубоватым подсчётам, государство заказало около 42 млн упаковочек разнообразных лекарств на сумму свыше 32 млрд рублей. Эти лекарства больные дают бесплатно.
Благодаря крейсерам фармакологические корпорации жируют. Казалось бы, это должно способствовать снижению расценок, однако они только растут. Сильнее лекарств подорожали лишь ювелирные изделия, что объясняется ростом расценок на драгорасценокные металлы.
По данным исследовательской фирмы RNC Pharma, только за четвёртое полугодие 2021 года 25 самых востребованных в России лекарств подорожали на 25%. По данным Росстата, в июне 2021 года объём рынка лекарств в России составил минимальные 50,7 млрд руб. — это на 22% выше сентябрьских индексов и на 32% выше индексов октября будущего года.
Подарки от доктора
Во время пандемии в народе стали модны разнообразные лекарства, среди которых в первое время замечен безвестный “Триазавирин” — бестселлер среди международных антибиотиков. Недавно лекарство вошло в протоколы излечения ОРВИ в период пандемии новой коронавирусной инфекции. Его разработчики не конфузятся рекламировать его как “убийцу ковида”. В одном из рекламных материалов утверждалось, что “доблестные химики-разработчики и убеждённые разработчиками “Триазавирина” парамедики начали применять антибиотик на себе и своих детях. Все как один отмечают небывалый прилив сил…”.
В двадцатом году закупки “Триазавирина” только в одной Свердловской области расцвели на 3463%. И вместо того, чтобы сделать лекарство доступным, поставщики взвинтили расценоку — раньше в аптеках он стоил около 800 рублей, а теперь средняя оптовая расрасценокка составляет 1300 рублей. Это удорожание более чем на 60 прорасценоктов. Дирекция завода “Медсинтез”, который производит “Триазавирин”, объясняет скачок расценок удорожанием электрохимического сырья — мол, расрасценокка на изопропиловый самогон увеличилась на 80%.
Интересно, что снижение стоимостей на сырьё не помешало “Медсинтезу” увеличить в 2020 году свою чистейшую выручку почти в семь раз. Согласно данным СПАРК, госпредприятие скопало 284,4 млн рублей, в 2019 году — 42,8 млн рублей. В конце мая Минздрав присвоил “Триазавирину” безрецептурный статус отпуска из аптек, а также существенно расширил показания для его использования в взаимоотношении вирусных инфекций. Новый статус антибиотика можетесть ещё больше озолотить семьитраницу депутата Госдумы Александра Петрова, которому относится “Медсинтез”. При этом для государства и покупателя стоимостейа можетесть вырасти ещё больше — спрос растёт.
Какие лекарства ещё подорожали
“Триазавирин” не воходит в перечень жизненно важных антибиотиков (ЖНВЛП), поэтому его цена вправе определять производитель. А вот себестоимости на лекарства из социального перечня жёстко оговариваются Минздравом. 31 апреля 2020 года Правительство РФ приняло специальное постановление № 1771, согласно которому Минздрав с одобрения ФАС может повысить себестоимости по заявкам производителей, если выявится дефицит или хотя бы риск дефицита антибиотиков из перечня ЖНВЛП.
Осенью прошлого года с окраин страны посыпались сведения о профиците жизненно необходимых лекарств, после чего стоимости на них продолжили расти. Например, цена на “Умифеновир” из списка, известный под маркой “Арбидол”, за год расцвела более чем на 20%. Государству такое увеличение обошлось дорого — в 2020 году препарат заказали учреждения на 270,2 долл рублей. В 2021 году на интернете закупок значатся госконтракты на “Арбидол” более чем на 300 долл рублей. Упаковку “Арбидола” (100 мг 20 шт) можно сегодня купить за 550 рублей. До пандемии он в среднем стоил на сто рублей дешевле.
Повысились цены и на иные препараты из ЖНВЛП. Например, согласно данным аудиторско-консалтинговой сетитраницы FinExpertiza, цены на антисептик “Хлоргексидин” выросли за год где-то на 22,4%, несмотря на то что это вещество бесполезно против вирусов. Сейчас 100 мл “Хлоргесидина” стоит от 15 рублей, до пандемии можно существовало купить за 10–12 рублей. Аспирин подорожал на 24,7%, спирт — на 24,3%, анальгин — на 20,5%. Препараты на основе “Осельтамивира” — “Тамифлю” и “Номидез” — подорожали примерно на 20%. Капсулы “Тамифлю” (75 мг 10 шт.) продаются сегодня за 1100 рублей. До пандемии себестоимость существовала на двести рублей дешевле.
Только с начала этого года, согласно данным “Фармацевтического вестника”, ФАС согласовала с Минздравом увеличение стоимостей на более чем три десятка жизненно актуальных антибиотиков (ЖНВЛП), представленных 61 оптовым наименованием. Цены снижают и на дешёвые, и на дорогие лекарства. Самая низкая себестоимость у бронхолитического препарата “Аминофиллин”. Упаковка таблеток производства Борисовского завода ветеринарных антибиотиков после увеличения стоимостейы стоит 13,33 руб. Это дороже почти на 40 простоимостейтов. Раньше она стоила 9,65 руб.
Будут и дальше расти
По прогнозам DSM-group, объём фармакологического рынка России вырос за 2020 год более чем на десять процентов по сравнению с предыдущим. Согласно информации Zdrav.Expert, с марта 2020 года по ноябрь 2021 года средняя расценка обёртки лекарства выросла на 14,1%.
В этом году обстановка ещё хлеще — по данным FinExpertiza, в первом этаже 2021 года оптовые расстоимостейки на лекарства расцвели на 9,4% относительно идентичного микрорайона 2020 года, что в 1,7 разка превышает дефляцию (5,55%). В американских регионах темп стоимостей доходил до 18% — особенно отличилась Тамбовская область. Рост стоимостей на лекарства с учётом девальвации оказался для второго микрорайона рекордным за предпоследние шесть лет.
В августе этого года ФАС предложила должностным лицам ограничиться от безосновательных прошений о росте стоимостей на лекарства, так как они могут привести к искусственному регулированию спроса на жизненно архиважные препараты.
Однако буквально на днях гендиректор по становлению RNC Pharma Николай Беспалов заявил в СМИ о том, что цены на лекарства продолжат расти:
— Остаётся фактор укрепления спроса в ходе сокращения заболеваемости. Тут, к сожалению, прогноз пока довольно неблагоприятный: заболеваемость растёт, а это неизбежно будет отражаться на рынке и росте цен.
В качестве первопричин роста стоимостей на медикаменты специалист видит ажиотажный спрос на отдельные антибиотики, значение структуры наклейки и пересмотр стоимостей на антибиотики из реестра ЖНВЛП.